Câncer de pele em idosos rurais: prevalência e hábitos de prevenção da doença / Skin cancer in rural elderly people: prevalence and costumes for the prevention of the disease

O objetivo do estudo é avaliar a prevalência e hábitos de prevenção do câncer de pele em idosos rurais. Estudo quantitativo e transversal. Amostra composta por 820 idosos rurais. Utilizou-se instrumento com questões estruturadas. O período de coleta dos dados foi de julho a outubro de 2014. As variáveis foram analisadas utilizando-se o pacote estatístico Stata®11.1 e, utilizados os testes Qui-quadrado e teste exato de Fisher, adotando-se 5% para o nível de significância. A prevalência de câncer de pele foi de 4,8% nesta amostra. Considerando-se os hábitos de exposição solar, 83,5% deles estão expostos ao sol neste estudo, 66,2% estão expostos durante o período em que a radiação ultravioleta é mais intensa e 73,0% nunca usaram protetor solar. Os resultados do estudo reforçam a necessidade de investimentos em prevenção e educação para este tipo de câncer.

Prevalence and costumes for the prevention of skin cancer in rural elderly people are evaluated by means of a quantitative and transversal study. Samples comprised 820 rural elderly people. Data were collected by a questionnaire with structured questions between July and October 2014. Variables were analyzed by statistic packet Stata®11.1 and Chi-Square and Fischer´s exact test were employed at 5% significance. The prevalence of skin cancer reached 4.8% of the sample, with 83.5% exposed to the sun, 66.2% exposed to intense ultraviolet radiation and 73.0% never used sun protector. Results reinforce the need of investments in prevention and education for this type of skin cancer.

Acidentes por quedas e fratura do fêmur na população idosa / Accidents due to falls and femoral fracture in elderly population / Accidentes por caídas y fracturas del fémur en la población anciana

Objetivo: conhecer as características de idosos hospitalizados com fratura do fêmur e os fatores extrínsecos relacionados aos acidentes por quedas. Método: estudo transversal e descritivo, realizado no período de fevereiro de 2012 a fevereiro de 2013, com 108 idosos internados em um Hospital de médio porte do município de Pelotas devido a fratura do fêmur. As variáveis analisadas foram dados socioeconômicos e demográficos relacionados aos fatores extrínsecos de quedas em idosos. Resultados: a maior parte dos entrevistados eram aposentados, viúvos, sabiam ler e escrever e sofreram fratura do fêmur devido à queda em suas próprias residências. A maioria dos domicílios não possuía adaptações no seu interior e os tapetes disponíveis não eram antiderrapantes. Conclusão: os dados mostram que os acidentes por quedas na população idosa podem ser evitados com medidas simples, todavia se faz necessário uma avaliação da pessoa idosa e do ambiente em que vive, identificando os idosos com risco para quedas.

Aim: this study aims to know the characteristics of elderly people hospitalized for femoral fracture and extrinsic factors related to accidents due to falls. Method: this is a crosssectional and descriptive study, carried out from February 2012 to February 2013, with 108 elderly patients hospitalized due to a femoral fracture in a medium-sized hospital in Pelotas city. The variables of socioeconomic and demographic data were analysed in relation to the extrinsic factors of falls in the elderly population. Results: most of the interviewees were retired, widowed, literate, and suffered a fractured femur due to the fall in their own homes. Most of the houses did not have adaptations inside and the available rugs were not non-slip. Conclusions: the findings show that accidents due to falls can be avoided with simple measures; however an evaluation of the elderly and of the environment in which they live is necessary, identifying the risks for falls

Objetivo: conocer las características de ancianos hospitalizados con fractura de fémur y los factores externos relacionados a los accidentes por caídas. Método: estudio transversal y descriptivo, realizado en el período de febrero de 2012 a febrero de 2013, con 108 ancianos internados, en un hospital de porte mediano del municipio de Pelotas, debido a la fractura de fémur. Las variables analizadas fueron los datos socioeconómicos y demográficos relacionados a las causas de caídas de ancianos. Resultados: la mayoría de los dos entrevistados eran jubilados, viudos, sabían leer y escribir y tuvieron fractura del fémur a causa de caída en sus propias residencias. La mayoría de los domicilios no poseían adaptaciones en su interior y las alfombras disponibles no eran antideslizantes. Conclusión: los datos evidencian que los accidentes por caídas en la población anciana pueden ser evitados con medidas sencillas, pero se hace necesaria una evaluación de la persona anciana y del ambiente en que vive, identificando los que pueden tener riesgos por caídas.

Fragilidade em idosos da zona rural: proposta de algoritmo de cuidados / Frailty in rural older adults: development of a care algorithm

Resumo Objetivo: Apresentar algoritmo de cuidados para Síndrome de Fragilidade no Idoso. Métodos: Estudo de abordagem quantitativa, descritiva, com delineamento de corte transversal, com 820 pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, residentes na zona rural do Município de Pelotas/Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de julho a outubro de 2014, com uso de um formulário semiestruturado. Para avaliar a fragilidade utilizou-se o instrumento autorreferido obtido por meio de informações relatadas pelo idoso ou por seu respondente substituto/auxiliar. Utilizou-se Regressão de Poisson Múltipla para a análise dos fatores associados. Mediante a identificação dos fatores associados, elaborou-se o Algoritmo de cuidados para a Síndrome de Fragilidade. Resultados: Constatou-se que 43,4% dos idosos apresentaram fragilidade. Os fatores associados à síndrome da fragilidade foram baixa escolaridade (RP: 1,45; p<0,001); obesidade (RP: 1,89; p=0,001), não realização de atividade física (RP: 1,93; p<0,001); apresentar déficit cognitivo (RP: 2,07; p=0,002); autopercepção de saúde ruim (RP: 8,21; p<0,001), queda nos últimos 12 meses (RP: 1,70; p<0,001) e presença de doença morbidade (RP: 2,22; p<0,014). Esses fatores direcionaram a elaboração do algoritmo de cuidados, que foi estruturado em cuidados para idosos não frágeis e pré-frágeis/frágeis. Conclusão: Percebe-se a importância dos profissionais de saúde, em destaque os enfermeiros, na identificação do perfil e estilo de vida dos idosos, a fim de intervir nos problemas associados à fragilidade, tendo o algoritmo de cuidados à fragilidade como um guia para a tomada de decisão, visando postergar e prevenir a progressão da síndrome.

Abstract Objective: To present a care algorithm for Frailty Syndrome in older adults. Methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional study with 820 people aged 60 years or more living in the rural area of the city of Pelotas in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data was collected from July to October 2014, using a semi-structured form. To assess frailty a self-reported instrument was used to obtain information from the older adult or their assistant/substitution respondent. Multiple Poisson Regression was used to analyze the associated factors. Through the identification of the associated factors, the care algorithm for the Frailty Syndrome was constructed. Results: 43.4% of the older adults presented frailty. The factors associated with the frailty syndrome were low education level (PR:1.45; p<0.001); obesity (PR: 1.89, p=0.001), no physical activity practice (PR: 1.93, p<0.001); presence of cognitive deficit (PR: 2.07; p=0.002); bad health self-perception (PR: 8.21; p<0.001); fall in the last 12 months (PR: 1.70; p<0.001) and presence of disease and morbidity (PR: 2.22, p<0.014). These factors led to the elaboration of the care algorithm, which was structured in care for the non-frail, pre-frail and frail older adults. Conclusion: The importance of health professionals, especially nurses, in the identification of the profile and lifestyle of the older adults is highlighted. They are expected to intervene in the problems associated with frailty, using the frailty care algorithm as a guide to delay and prevent the progression of the syndrome.

Condições de saúde dos idosos internados com fratura de fêmur / Health condition of hospitalized elderly with fêmur fracture

As condições de saúde são determinantes para que o idoso possa desfrutar de um envelhecer com qualidade de vida preservada. O objetivo deste estudo é conhecer as condições de saúde do idoso antes de sua internação por fratura de fêmur. Estudo transversal de caráter descritivo realizado no período de fevereiro de 2012 a fevereiro de 2013, com 108 idosos internados num hospital do Sul do Rio Grande do Sul com diagnóstico de fratura de fêmur. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais com um questionário padronizado e pré-testado. A análise do desfecho foi por meio da estatística descritiva. Predominaram o sexo feminino, a faixa etária dos septuagenários e octogenários, a cor branca e os que frequentaram a escola. A hipertensão arterial sistêmica foi a doença crônica que mais acometeu estes idosos, seguida de problemas oftalmológicos. Quando questionados sobre o medo de cair 66% dos idosos referiram sentir e 68% já apresentavam uma certa dificuldade em deambular. A queda foi o principal motivo de ocasionar fraturas de fêmur entre os idosos estudados. Constatou-se, também, a utilização de várias medicações para manter as condições de saúde. A maioria do usuário da polifarmácia eram idosas que possuíam medo de cair, dificuldade em deambular e não realizavam atividade física. Conhecer as condições de saúde destes idosos propicia subsídios para que os profissionais e gestores da área de saúde possam criar estratégias de prevenção de doenças e agravos, proporcionando um envelhecimento saudável. Além de investir na prevenção das quedas, evitando fraturas.

The health status of the elderly is a determinant that can enable them to enjoy growing old with a preserved quality of life. The objective of this study was to gain an understanding into the health conditions of the elderly before they are hospitalized for femoral fractures. This was a descriptive, cross-sectional study conducted between February 2012 and February 2013, with 108 elderly patients admitted to a hospital in the southern region of the state of Rio Grande do Sul, and diagnosed with femoral fractures. The data were gathered through individual interviews, with a standardized, pretested questionnaire. Outcome assessment was carried out by descriptive statistics. The results showed a prevalence of females, an age range of 70-80-year-olds, white and school-educated individuals. Systemic hypertension was the chronic disease that most plagued these elderly individuals, followed by eye problems. When asked whether they were afraid of falling, 66% of the elderly responded affirmatively, and 68% already had a certain difficulty getting around. Falls were the main reason for femoral fractures among the elderly studied. It was also observed that they used several medications to stay healthy. Most of these multi-medication users were afraid of falling, had problems getting around and did not exercise or engage in physical activity. Understanding the health conditions of these elderly individuals enables healthcare professionals and managers to create strategies to prevent against diseases and aggravators, thereby promoting a healthy aging process, and ultimately directing investments at the prevention of falls, thus avoiding fractures

Traumatismo Cranioencefálico: causas e perfil das vítimas atendidas no pronto-socorro de Pelotas/Rio Grande do Sul, Brasil / Traumatic brain injury: causes and profile of victims attended to at an emergency health clinic in Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil / Traumatismo craneoencefálico: causas y perfil de las victimas atendidas en una guardia hospitalaria de Pelotas/Rio Grande do Sul, Brasil

O objetivo foi conhecer as causas e o perfil das vítimas com traumatismo cranioencefálico (TCE) atendidas em um Pronto-Socorro da cidade de Pelotas, no Rio Grande do Sul, Brasil. Estudo de caráter quantitativo, retrospectivo e descritivo, no qual os dados foram coletados de Fichas de Atendimento (FA) das vítimas de TCE atendidas no ano de 2008. Foram analisadas 496 FAs de vítimas de TCE, com predomínio do sexo masculino. A faixa etária mais acometida foi de zero a 15 anos e a maioria residia no perímetro urbano de Pelotas. Quanto à gravidade, o TCE leve foi mais evidenciado, embora 56,3% das vítimas de TCE não apresentassem esse registro na FA. Do total da população que apresentou TCE ignorado, 36% tinham zero a 15 anos e 28% de 16 a 30 anos. As etiologias predominantes foram as quedas, com 47%, seguidas pelas agressões, quando comparadas com todas as faixas etárias. A idade mais atingida por TCE foi a de um ano. Percebe-se que o TCE acomete mais as crianças, fato que pode ser explicado pelo comportamento e desenvolvimento infantil e também pela supervisão inadequada. Frente aos dados desta pesquisa, é pertinente a elaboração de um protocolo de atendimento a essas vítimas, realização de programas de prevenção e mais estudos sobre o tema.

This present study aimed to understand the causes and profile of Traumatic Brain Injury (TBI) victims attended to at an emergency healthcare clinic in the city of Pelotas, in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. This is a quantitative, retrospective, and descriptive study in which the data were collected from Patients Charts (PC) of TBI victims who were treated in 2008. A total of 496 TBI PCs were analyzed, the majority of which were male, with an average of 0 to 15 years of age, who lived in urban areas of Pelotas. As regards severity, light TBI was most commonly observed, although for 56.3% of the TBI victims, this information was not present in their PCs. From the total population whose PC presented an ignored TBI, 36% were between 0 and 15 years of age, while 28% were between 16 and 30. The predominant etiologies, when comparing all age ranges, were falls, at 47%, followed by aggressions. The age most affected by TBI was 1-year-olds. It could be observed that TBI most commonly affects children, a fact that can be explained by infantile behavior and growth, as well as by inadequate supervision. Considering the data from this research, the elaboration of a healthcare protocol for these victims, the creation of prevention programs, and further studies on this issue are warranted.

El objeto del presente trabajo fue conocer las causas y el perfil de las víctimas con Traumatismo Craneoencefálico (TCE) atendidas en una guardia hospitalaria de la ciudad de Pelotas, Estado de Rio Grande do Sul. Se trata de un estudio de carácter cuantitativo, retrospectivo y descriptivo. La recogida de datos se llevó a cabo en las fichas de atención (FA) de las víctimas de TCE atendidas en 2008.Fueron analizadas 496 FA de víctimas de TCE, con predominio del sexo masculino. La franja de edad más afectada fue la de 0 a 15 años, la mayoría vivía dentro del perímetro urbano de Pelotas. Con relación a la gravedad, el TCE leve fue el más evidente a pesar de que en las fichas de atención un 56,3% de las víctimas no lo indicaba. Del total de la población con TCE ignorado, 36% tenían entre 0 y 15 años y 28% entre 16 y 30 años. Las etiologías predominantes fueron las caídas con 47%, seguidas de las agresiones, cuando se comparan con todas las franjas de edad. La edad más afectada por TCE fue la de 1 año. Se percibe que el TCE afecta más a los niños, hecho que puede explicarse por el comportamiento y desarrollo infantil y también por la supervisión inadecuada. Frente a los datos de esta investigación es pertinente la elaboración de un protocolo de atención a estas víctimas, ejecución de programas de prevención y realización de más estudios sobre el tema.